ПРОБЛЕМЫ С ПОТЕНЦИЕЙ

Как бы цинично и неправдоподобно это ни звуча­ло, но многие, казалось бы, счастливые и благопо­лучные браки распадаются, не в силах справиться с вставшей перед ними проблемой — снижением по­ловой активности, расстройством половой функции и, как следствие, невозможности совершения поло­вого акта супругом, то есть импотенции. А ведь во многих случаях этот недуг не является приговором и поддается лечению, но только при помощи чутко­го, любящего и преданного партнера.

Как известно, половая функция обеспечивается врожденными (например, гормоны) и приобретен­ными в процессе индивидуального развития (инди­видуальный опыт, социальные влияния) фактора­ми. Так называемые нейроэндокринные, или ней-рогуморальные, факторы, связанные с деятельнос­тью мозга и желез внутренней секреции, обеспечи­вают выраженность и степень полового влечения. Не нужно забывать, что огромную роль в осуществ­лении нормальной половой функции играет психи­ка, которая определяет направленность полового влечения, то есть выбор сексуального объекта. Та­кое сложное само по себе обеспечение половой фун­кции мужчины, может оказаться уязвимым на раз­ных уровнях.

Как правило, расстройства половой функции на­блюдаются вследствие взаимодействия влияния со­матических (телесных), личностных и социальных факторов. Таким образом, в большинстве случаев можно говорить о комплексном характере импотен­ции, которая обусловливается обычно нарушениями функций половых органов, эндокринной системы, пе­риферических нервов и высших отделов головного мозга. Обычно расстройства половой потенции не являются самостоятельным заболеванием, а разви­ваются и существуют как болезненное проявление, сопутствующее основному заболеванию. Так, напри­мер, импотенция может возникать при эндокринных расстройствах, может быть обусловлена нарушени­ем эрекции вследствие поражения спинного мозга, нервных волокон и сплетений, которые иннервиру-ют половой член, или заболеваний и повреждений полового члена. Расстройство эякуляции обычно воз­никает раньше других симптомов и может быть свя­зано с различными урологическими заболеваниями. Оно может проявляться в виде так называемой преж­девременной эякуляции, которая выражается в виде абсолютного ее ускорения — в самом начале полово­го акта или даже до введения полового члена, и от­носительного — то есть до достижения оргазма жен­щиной, а также в виде задержки, когда половой акт носит затяжной, подчас изнурительный характер (причем иногда эякуляция так и не наступает). Слу­чается, что эякуляция может наступать даже вне обстановки полового акта, а под влиянием как сек­суальных раздражителей, так и раздражителей, не имеющих сексуально-эротической окраски (напри­мер, транспортные вибрации, эмоциональные пере­живания, чаще страх, вызванный половой несостоя­тельностью и т. п.). По мнению многих сексопатоло­гов, большинство случаев импотенции связано с рас­стройствами высшей нервной деятельности, в том числе с врожденными и приобретенными нервно-пси­хическими расстройствами, такими, как невроз, не­вротическое состояние при различных заболевани­ях, депрессия. У человека сексуальная сфера оказы­вается весьма ранимой при травмах психики. Поэто-\'му при длительном воздействии различных факто­ров, которые, казалось бы, непосредственно не зат­рагивают половой сферы — это и переутомление, и недосыпание, и тяжелая обстановка на работе — в сочетании с общими невротическими расстройства­ми (раздражительность, повышенная утомляемость, нарушение сна) часто возникают и сексуальные на­рушения. Также импотенция нередко является ре­зультатом пагубного влияния алкоголя.

Расстройства сексуальной сферы очень часто яв­ляются следствием тяжелых переживаний и семей­ной дисгармонии, когда партнеры просто утрачивают сексуальное влечение друг к другу. В ряде случаев может наблюдаться так называемая псевдоимпотен­ция, являющаяся результатом дисгармонии половой жизни партнеров, вызванной неадекватной реакцией личности на различные физиологические (например, возрастные) колебания сексуального влечения, непра­вильным поведением партнеров (например, при ис­ключении предварительных ласк) и т. д. При этом для устранения подобных нарушений достаточно все­го лишь одной квалифицированной психотерапевти­ческой беседы с врачом-сексопатологом. В других же случаях необходимо тщательное обследование с це­лью выявления причин данного заболевания, посколь­ку они могут быть самыми разнообразными. И совсем необязательно вам спешить винить в этом себя. Но проявлять чуткость, внимание, такт и свою любовь— необходимо. Если вы хотите сохранить свой брак, а своему мужчине вернуть былую силу, никогда не уп­рекайте его в половой слабости и не позволяйте себе подшучивать над его проблемой. В противном случае ваш союз — пусть не формально, но фактически, пре­кратит свое существование. Никогда не забывайте о том, что вы — его спутница, самый близкий человек и именно в вас он хочет видеть поддержку и опору.